Decizia despre o casă de îngrijire se ia aproape întotdeauna în singura săptămână în care nimeni nu este în stare să o ia — iar întrebările vin amestecate, așa că cele care se pot desface se decid alături de cele care nu se pot.

Ce este pe masă și cât costă fiecare la desfacere

Marcați ce s-a ridicat efectiv, ce a dus la asta și cât timp vi se dă. Instrumentul sortează punctele după cât de greu se întoarce fiecare, spune care trebuie chiar decis în termenul dumneavoastră și separă cele două liste. Nimic nu se salvează și nimic nu părăsește pagina.

De ce ajunge într-o criză și ce face asta

• Declanșatorul nu este aproape niciodată decizia. O cădere, o infecție pulmonară, o noapte pe coridor, un îngrijitor cu zona zoster — evenimentul creează o gaură de zile sau săptămâni, iar o gaură de săptămâni primește ca răspuns un aranjament permanent, pentru că acela este aranjamentul pentru care cineva are un formular.
• Presiunea este de obicei reală și de obicei nu este despre dumneavoastră. Paturile de spital sunt într-adevăr necesare, echipele de externare sunt într-adevăr măsurate pe întârzieri, și nimic din asta nu face decizia mai bună. Se poate accepta că patul trebuie eliberat săptămâna asta și în același timp refuza semnarea a ceva permanent săptămâna asta — sunt propoziții diferite.
• Nimeni din încăpere nu este la cel mai bun. Persoana este decondiționată și speriată, familia nu a dormit, iar profesionistul are alte unsprezece externări. Deciziile luate în starea aceea ar trebui să fie exact cele care pot fi revizuite.
• O plasare intermediară nu este o înfrângere, este mișcarea corectă. Un pat de ședere scurtă sau de îngrijire intermediară în timp ce se face evaluarea ține toate opțiunile deschise, și pentru asta există coloana reversibilă.
• Fiți atent dacă cele două întrebări se contopesc. „Poate merge mâine acasă?” și „mai poate trăi vreodată acasă?” nu sunt aceeași întrebare, iar prima este adesea răspunsă ca și cum ar rezolva-o pe a doua. Întrebați care dintre ele se pune.
• Recuperarea după o cădere sau o boală durează săptămâni și este adesea subestimată în momentul externării. Cine nu poate urca scările în ziua a patra poate reuși în ziua patruzeci cu reabilitare, iar o decizie permanentă luată în ziua a patra nu poate ști asta.

Lucrurile care se pot desface — faceți-le acum

• Un pat de răgaz sau o ședere scurtă. Zile sau săptămâni, se termină când o încheiați, și transformă o urgență într-o decizie cu dată. Acesta este cel mai util lucru disponibil în prima săptămână.
• O plasare de probă sau temporară, unde există local. Dă persoanei și familiei informații reale — cum se simte de fapt în clădirea aceea, cu personalul acela — pe care nicio vizită nu le poate da.
• Îngrijire intermediară, recuperare sau reabilitare la domiciliu, sub orice nume are local. Câteva săptămâni schimbă destul de des ce poate face cineva pentru a merita cerute pe nume înainte să se accepte orice plasare.
• Creșterea pachetului de îngrijire sau adăugarea acoperirii de noapte pentru două săptămâni. Scump și temporar bate permanent și ireversibil cât timp tabloul încă se mișcă.
• Echipamente, o cutie de chei, o alarmă de cădere, o bară la scară, un scaun cu toaletă. Ieftine, rapide, se desfac scoțându-le, și împreună schimbă ce înseamnă „nesigur acasă”. Cereți concret evaluarea terapeutului ocupațional.
• Cererea evaluării în sine. A cere o evaluare nu vă obligă la nimic și pornește un ceas care altfel nu merge. La fel și cererea în scris.

Lucrurile care nu se pot — și cum sunt prezentate ca urgente

• Renunțarea la contractul de închiriere. Pentru cineva într-o locuință socială sau cu chirie reglementată asta este aproape nerepetabil, și se ridică adesea în prima săptămână pentru a opri acumularea chiriei. Întrebați cât costă efectiv chiria față de cât valorează contractul dacă plasarea nu ține.
• Vânzarea casei. Oricare ar fi regulile de finanțare unde locuiți, vânzarea în sine nu este urgentă în primele săptămâni, iar o casă vândută pentru a finanța o plasare care se încheie după două luni nu poate fi cumpărată înapoi. Întrebați concret dacă local există o plată amânată sau o ipotecă asupra proprietății.
• Mutarea în altă regiune, la un loc mai ieftin sau disponibil. Distanța este cea care decide dacă vine cineva în vizită, iar vizitele decid cum merge plasarea. Un pat la patruzeci de minute la care oamenii ajung valorează mai mult decât unul mai bun la care nu ajunge nimeni.
• Semnarea unui contract permanent cu preaviz lung sau garanție mare. Citiți perioada de preaviz și clauza de creștere a tarifului înaintea oricărei alte părți din document, și întrebați ce se întâmplă dacă în luna a doua nu merge.
• Golirea și eliberarea casei. Odată ce mobila și actele au dispărut, întoarcerea acasă încetează să fie o opțiune practică, indiferent de intenția cuiva. Este și pasul pe care familiile regretă cel mai mult că l-au grăbit.
• Renunțarea la propriul loc de muncă pentru a îngriji. Aceasta este decizia care se ia prin faptul că nimeni nu o discută, și este foarte greu de întors la cincizeci și opt de ani. Întrebați despre concediul de îngrijitor, programul redus și o evaluare formală a îngrijitorului înainte să demisionați de la ceva.

Evaluarea și banii, în formă generală

Numele, pragurile și cine plătește diferă în fiecare țară și adesea între regiuni. Forma nu diferă, iar cunoașterea formei este ce vă permite să puneți o întrebare utilă.

• Există în mod normal o evaluare a nevoii, separată de întrebarea cine plătește. Confundarea celor două este felul în care familiile ajung să creadă că nu își permit ceva pentru care nu ar fi fost niciodată taxate la preț întreg.
• Cereți-o în scris și cereți o copie a rezultatului. Documentul scris este ce citește următorul profesionist și ce stă la baza unei contestații.
• De obicei există o cale pentru cazurile urgente și una pentru cele planificate, iar calea urgentă este adesea mai rapidă decât coada care vi s-a citat. Întrebați pe care cale sunteți.
• Finanțarea din sănătate și cea din asistență socială sunt de obicei bugete diferite cu reguli diferite, iar care se aplică poate schimba enorm costul. Întrebați explicit care se ia în considerare și de ce.
• Îngrijitorul are normal dreptul la o evaluare proprie, în nume propriu, și este unul dintre cele mai puțin cerute lucruri din tot subiectul.
• Obțineți cifrele în scris înainte de a accepta ceva: tariful săptămânal, ce nu include, cât de des crește, și ce se întâmplă dacă banii se termină. „Nu include” este locul în care stau surprizele — podologie, coafor, materiale pentru incontinență, însoțire la consultații.

Vizita, și ce nu poate arăta o vizită

Celălalt ceas

• Prăbușirea îngrijitorului este un eveniment real cu o dată reală, iar a pretinde altfel nu este devotament. Când cel care asigură îngrijirea nu mai poate, totul devine urgență în același timp, iar urgențele produc decizii ireversibile.
• Numărați orele reale, cu voce tare, o dată. Nopțile incluse. Cei mai mulți oameni care duc asta nu le-au adunat niciodată, iar cifra schimbă discuția cu toată lumea, inclusiv cu ei înșiși.
• Îngrijirea de răgaz folosită în mod obișnuit este ce face casa sustenabilă, nu ce precedă renunțarea la ea. Rezervată din timp, luată indiferent dacă pare necesară, și neanulată pentru că săptămâna a fost mai bună.
• Doi îngrijitori sunt un grafic; un singur îngrijitor este un punct unic de cedare. Dacă aranjamentul cade în clipa în care aveți gripă, aceea este problema de rezolvat acum, și se poate rezolva cât timp nu e nimic în neregulă.
• Vinovăția nu este o dovadă. Sentimentul că o plasare este o trădare este aproape universal și nu vă spune nimic despre dacă această plasare, acum, este decizia corectă. Ce vă spune este dacă persoana este în siguranță și dacă aranjamentul poate ține.
• Sănătatea, slujba și finanțele dumneavoastră fac parte din aritmetică, nu sunt o intruziune egoistă în ea. Un îngrijitor care își pierde venitul și sănătatea nu a produs un rezultat mai bun pentru nimeni.

Persoana a cărei viață este

• Porniți de la ce vor, chiar dacă nu se poate obține totul. „Vreau să rămân acasă” și „am nevoie de ajutor noaptea” sunt amândouă adevărate, iar întrebarea utilă este care părți din casă contează cel mai mult — casa, strada, rutina, pisica, independența — pentru că unele dintre ele supraviețuiesc unei mutări și altele nu.
• O promisiune făcută acum ani nu este un plan. „Am promis că n-o voi duce niciodată într-un azil” este ceva real de spus și nu este o regulă de decizie. Ce s-a promis a fost că va fi îngrijită.
• A fi confuz în privința unor lucruri nu înseamnă a nu putea decide nimic. Discernământul este specific fiecărei decizii și poate fluctua; cineva poate fi incapabil să gestioneze un cont bancar și perfect capabil să spună unde vrea să trăiască. Cereți ca decizia să fie explicată din nou, la o oră mai bună, înainte de a concluziona că nu o poate lua.
• Dacă nu pot decide cu adevărat, standardul este ce ar fi vrut ei, nu ce ar liniști familia — iar vorbele lor de mai devreme, dacă le-a scris cineva, cântăresc real.
• Autoritatea legală pentru bani și pentru îngrijire este un subiect separat, cu actele lui, cel mai bine rezolvat înainte de o criză și totuși de rezolvat și în timpul ei. Dacă nu există nimic, întrebați asistentul social ce se întâmplă între timp, în loc să presupuneți că un soț poate acționa.
• Spuneți-le ce se întâmplă, inclusiv părțile nedecise. A fi mutat fără explicație este un rău în sine, iar oamenii cărora li s-a spus ce este provizoriu se descurcă mai bine decât cei care descoperă mai târziu că a fost permanent.

Ce cred oamenii și cum este

Exercițiul: 16 decizii

Șaisprezece după-amiezi obișnuite — ședința de externare într-o vineri, notificarea de chirie, casa mai ieftină la o oră de drum, contractul cu preaviz de patru săptămâni. Cele mai multe au un răspuns instinctiv care pare hotărât și închide o ușă care nu trebuia închisă. Alegeți mișcarea; fiecare răspuns explică de ce.

Fișa

Tipăriți-o și luați-o la ședința de externare. Primele două rânduri sunt tot ce trebuie.

🖨️ Tipăriți fișa